Top 5 # Mẹo Chữa Bệnh Khô Mắt Xem Nhiều Nhất, Mới Nhất 3/2023 # Top Trend

Trước khi trả lời câu hỏi “Bệnh khô mắt có chữa được không?” TS.BSCKII Trịnh Thị Bích Ngọc – Phòng khám mắt Bích Ngọc 123 phố Huế, nguyên là PGĐ Bệnh viện Mắt Hà Nội sẽ chia sẻ thêm tới quý bạn đọc một số thông tin hữu ích về bệnh khô mắt.

Nước mắt có tác dụng bôi trơn và bảo vệ bề mặt nhãn cầu; phòng tránh việc mất nước của niêm mạc mắt; để mắt không bị khô và tổn thương. Nhưng khi màng phim nước mắt bị rối loạn, sẽ gây ra sự thay đổi cả số lượng và chất lượng của nước mắt, từ đó khiến bạn mắc các bệnh lý trên bề mặt nhãn cầu, trong đó có khô mắt.

2. Nguyên nhân khiến mắt bạn bị khô?

* Do tác dụng phụ của một số loại thuốc: thuốc chữa bệnh Parkinson, thuốc an thần, thuốc kháng histamine, thuốc hít thông mũi, thuốc ngừa thai, một vài loại thuốc hạ huyết áp, thuốc chống trầm cảm…. * Các bệnh nhân hậu phẫu thuật LASIK có thể bị khô mắt trong 3 – 6 tháng sau điều trị.

* Người cao tuổi có tỉ lệ bị khô mắt cao hơn người trẻ. Phụ nữ trong thai kỳ hoặc sau mãn kinh có tỷ lệ khô mắt cao hơn người thường. Tuy nhiên, thói quen sử dụng kính áp tròng lâu ngày hoặc thói quen sử dụng quạt/gió/máy sấy tóc/ điều hòa/máy tính… khiến bệnh khô mắt đang có xu hướng trẻ hóa và không kể bất kì ai.

3. Những dấu hiệu nào cho thấy mắt bạn đang bị khô?

Bệnh khô mắt có dấu hiệu nhận biết khá nhẹ, khiến người bệnh thường hay chủ quan. Bệnh có thể xuất hiện ở một hoặc hai mắt với một trong những biểu hiện sau: * Cảm giác khó chịu vì khô, rát * Có thể mí mắt dính chặt khi thức dậy

* Mắt bị đỏ, đau nhức ở vùng hốc mắt * Thị lực có thể giảm tạm thời, nhưng sẽ tốt hơn sau khi chớp mắt * Nước mắt chảy ra quá nhiều hoặc quá ít, khiến mắt khô * Nhạy cảm với ánh sáng Nếu bạn gặp những biểu hiện trên, dù không khiến bạn đau đớn nhưng kéo dài, hãy đến phòng khám chuyên khoa mắt uy tín để khám và điều trị.

4. Biến chứng có thể gặp khi không điều trị khô mắt

Hội chứng DES có thể gây ra hai biến chứng thường gặp: * Viêm kết mạc: Hầu hết các bệnh viêm kết mạc do khô mắt có biểu hiện rất nhẹ và có thể không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu tình trạng viêm kết mạc trở nên nghiêm trọng hơn và chuyển thành thể mạn tính, bạn cần gặp ngay bác sỹ chuyên khoa mắt để điều trị. * Viêm giác mạc: Đây là hậu quả của việc không điều trị hoặc điều trị không đúng phương pháp hoặc điều trị sai thuốc với bệnh khô mắt. Các chuyên gia nhãn khoa cũng đánh giá đây là biến chứng nghiêm trọng, nếu viêm giác mạc kết hợp với bệnh khô mắt có thể khiến bệnh nhân bị hỏng bề mặt của giác mạc, giác mạc dễ nhiễm trùng, gây ảnh hưởng tới tầm nhìn.

5. Bệnh khô mắt có chữa được không? Điều trị bằng cách nào?

Bệnh khô mắt có thể điều trị được, nếu được phát hiện kịp thời và điều trị theo pháp đồ của bác sỹ chuyên khoa mắt uy tín. Vậy, khô mắt điều trị bằng cách nào? * Vệ sinh bờ mi, chườm nóng mi. Đây là phương pháp khá hiệu quả nhưng cần đúng cách. Bạn cần dùng bông sạch, chấm trong nước ấm, sau đó vắt ráo nước và đắp lên mi khoảng 5 – 10 phút. Tần suất: ngày 2 – 3 lần.

Created: Wednesday, 03-08-2016

Tôi năm nay 30 tuổi, dạo gần đây thấy mắt trở nên khô, rát, ngứa và nhức mỏi nhiều, đi khám thì được bác sĩ chẩn đoán là bị khô mắt. Xin hỏi liệu rằng khô mắt có chữa khỏi không?

Để đảm bảo cung cấp độ ẩm, bôi trơn và loại bỏ các tác nhân có hại cho mắt như vi khuẩn, bụi bẩn, mắt của chúng ta luôn tiết ra một lượng nước mắt vừa đủ bao gồm các thành phần như nước, lipid, kháng thể, protein… Khi có sự mất cân bằng trong hệ thống tiết nước mắt, bạn sẽ bị khô mắt với các triệu chứng như: cảm thấy khô, cộm, nhức mỏi, ngứa mắt, rát…

có thể là hậu quả của quá trình lão hóa tự nhiên, vấn đề về cấu trúc cơ mi, tác dụng phụ của một số thuốc như thuốc; ảnh hưởng từ điều kiện môi trường như do ngồi điều hòa, nhiệt độ môi trường quá cao… Do đó, việc điều trị có khỏi hay không còn phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Tuy nhiên, vẫn có một số phương pháp có thể làm giảm các triệu chứng khi bị khô mắt như:

– Sử dụng nước mắt nhân tạo: là chỉ định điều trị chính cho bệnh khô mắt. Có rất nhiều loại khác nhau như nước nhỏ mắt thông thường, nước nhỏ mắt có chứa dầu (thuốc xịt liposomal), thuốc mỡ.

– Thuốc chống viêm và kháng sinh: sử dụng khi khô mắt kéo dài dẫn tới viêm nhiễm giác mạc, bờ mi. Các loại thuốc thường sử dụng hiện nay bao gồm: corticoid, kháng sinh nhóm tetracyclin (tetracyclin, doxycyclin)…

– Thuốc nhỏ mắt huyết thanh tự thân

– Phẫu thuật: tiến hành khi các giải pháp trên không có tác dụng hoặc bệnh gây biến chứng viêm loét giác mạc. Các phương pháp phẫu thuật thường được tiến hành hiện nay bao gồm cấy tạo tuyến nước bọt lên mắt, phẫu thuật bịt kín ống dẫn lệ bằng laser…

Bên cạnh đó, bạn cũng cần lưu ý bảo vệ đôi mắt của mình bằng việc từ bỏ những thói quen có hại cho mắt như: hút thuốc lá, thức khuya, nhìn quá lâu vào màn hình máy tính, ti vi; không đeo kính bảo vệ khi đi ngoài nắng, làm việc trong môi trường bụi bẩn, làm các công việc tiếp xúc trực tiếp với tia lửa điện…

Khi mắt bị khô, màng bảo vệ của mắt mất đi, giác mạc rất dễ bị tấn công bởi bụi bẩn, vi khuẩn, virus… gây viêm giác mạc và các bộ phận phía trong của mắt. Do đó, để phòng ngừa nguy cơ viêm nhiễm, bảo vệ thị lực, hạn chế triệu chứng do khô mắt gây ra, các nhà chuyên môn cho rằng có thể sử dụng thêm các hoạt chất chống viêm tự nhiên như Palmatin trong cây Hoàng đằng. Ứng dụng được ưu điểm này, ở nước ta, Tpcn Minh Nhãn Khang chứa Hoàng đằng kết hợp cùng một số chất dinh dưỡng, chất chống oxy hóa đang được nhiều bác sĩ nhãn khoa khuyến khích cho người bệnh khô mắt sử dụng.

FORM_HEADER

Bệnh khô mắt là biểu hiện phổ biến của nhiều người hiện nay, đặc biệt là dân văn phòng thường xuyên phải ngồi trước màn hình máy tính. Khô mắt tuy không quá nguy hiểm nhưng sẽ gây nên triệu chứng mắt mệt mỏi, đỏ, rátm giảm hiệu suất làm việc.

Trường hợp nghiêm trọng nhất người bệnh có thể dần dần giảm thị lực. Khi khô mắt, người bệnh luôn có cảm giác đôi mắt bỏng rát, nóng, mệt mỏi nặng trĩu. Những biểu hiện thường thấy là nhìn lờ mờ sau khi chớp mắt, chảy nước mắt liên tục, ra ghèn trắng ở 2 hốc mắt.

Nguyên nhân khô mắt

Khô mắt là do khả năng tiết nước và việc thoát nước của mắt bị mất cân bằng. Theo các chuyên gia mắt, nguyên nhân khô mắt do:

Số lượng nước mắt tiết ra không đủ

Các tuyến lệ trong và quanh mi mắt có nhiệm vụ tiết nước làm ướt mắt. Khả năng này sẽ giảm dần theo tuổi tác, hoặc những người mắc bệnh về mắt. Ngoài ra những yếu tố như gió, thời tiết môi trường ô nhiễm cũng làm mắt dễ bị khô. Đặc biệt, với những người thường xuyên phải tiếp xúc với máy vi tính sẽ làm tăng tốc độ bay hơi của nước mắt dẫn đến tình trạng khô mắt.

Chất lượng nước mắt không tốt

Khi 3 lớp này bị mất cân bằng sẽ làm tăng tốc độ bay hơi của nước mắt, khiến mắt bị khô. Ngoài ra một số bệnh có thể gây nên những xáo trộn ở lớp nhờn và lớp nhầy, cũng sẽ khiến mắt dễ bi khô. Các bệnh lý như viêm bờ mi, trứng cá đỏ cũng có thể ngăn cản lớp nhầy sản xuất nước.

Cách chữa trị chứng khô mắt

Tập cho mình thói quen chớp mắt chậm và đều (khoảng 12-18 lần/phút) giúp nước mắt dàn đều, làm ẩm giác mạc.

Hạn chế để mắt tiếp xúc trực tiếp với khói bụi và ánh sáng. Nên đeo kính khi ra ngoài để bảo vệ mắt khỏi tác nhân gây hại từ môi trường. Tránh để gió như máy sấy, quạt, máy lạnh thổi trực tiếp vào mắt. Thường xuyên nhỏ nước mắt nhân tạo để tránh khô mắt.

Không thức khuya, ngủ đủ 7-8 tiếng mỗi ngày giúp mắt có thời gian nghỉ ngơi tốt nhất.

Không hút thuốc hoặc hoặc không để khói thuốc dính trực tiếp vào mắt

Có một chế độ dinh dưỡng hợp lý, thường xuyên bổ sung thức ăn chứa Omega-3 (có nhiều trong cá) và Beta-Carotene (trong các loại rau củ màu vàng, đỏ), tăng cường chất chống oxy hóa giúp tăng sức khỏe đôi mắt.

– Để đôi mắt cao hơn trung tâm màn hình máy tính 10-20cm. – Khoảng cách tối thiểu giữa mắt và màn hình máy tính là 50cm. – Thường xuyên chớp mắt, thỉnh thoảng nên nhắm chặt mắt và xoay tròn mắt để giúp điều tiết chất nhờn tốt hơn. – Thực hiện quy tắc 20-20-20: Cứ 20 phút làm việc với máy vi tính để mắt giải lao 20 giây và nhìn tập trung vào một vật cách khoảng 20 feet (khoảng 6 mét). – Thường xuyên đến các bệnh viện mắt gần nhất để khám định kỳ.

Bệnh viện Mắt Sài Gòn

BS CKI Lê Nguyễn Huy Cường

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-eyes/symptoms-causes/syc-20371863

https://nei.nih.gov/health/dryeye/dryeye

https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-dry-eye

http://ehealth.gov.vn/Index.aspx?action=News&newsId=45655

Bệnh khô mắt do thiếu vitamin A là biểu hiện sớm và đặc hiệu ở mắt của một bệnh toàn thân do thiếu Vitamin A gây ra bao gồm những tổn thương trên kết mạc, giác mạc và võng mạc.

Những biến đổi ở mắt do thiếu vitamin A, bao gồm nhiều mức độ: khô kết mạc biểu hiện tình trạng thiếu vitamin A nhẹ, khô giác mạc thường để chỉ thiếu vitamin A ở mức độ nặng hơn. Khô nhuyễn giác mạc là hình thái trầm trọng nhất ở mắt, làm tiêu giác mạc và thường dẫn đến mù loà vĩnh viễn. Những trẻ em bị khô mắt còn có những bệnh toàn thân kèm theo như ỉa chảy, các bệnh đường hô hấp (viêm phổi), và bệnh sởi.

2. NGUYÊN NHÂN

Do thiếu vitamin A, là loại vitamin cần thiết cho sự phát triển, sức khoẻ, và chức năng bình thường của các mô bề mặt, như biểu mô của da và niêm mạc, và các mô của mắt, đặc biệt là kết mạc, giác mạc và võng mạc.

Những đối tượng có nguy cơ cao của thiếu vitamin A:

Những trẻ em không được nuôi bằng sữa mẹ hoặc cai sữa sớm, con của những bà mẹ thiếu vitamin A dự trữ trong thời kỳ mang thai hoặc những đứa trẻ có cân nặng sau sinh thấp.

Những trẻ < 5 tuổi bị suy dinh dưỡng đặc biệt là suy dinh dưỡng nặng. Những trẻ bị mắc bệnh nhiễm trùng như sởi, ỉa chảy, nhất là trẻ bị ỉa chảy kéo dài trên 14 ngày. Những trẻ có chế độ ăn nghèo vitamin A và caroten, trẻ không được ăn dầu mỡ…

Lâm sàng

Những biểu hiện sớm và đặc hiệu của bệnh khô mắt gần như theo một trình tự:

+ Quáng gà (XN): đứa trẻ nhìn kém vào lúc có ánh sáng yếu (chập tối). Đây là dấu hiệu quan trọng cần được phát hiện sớm, trẻ sẽ trở lại bình thường khi dùng vitamin A liều điều trị trong 1 – 2 ngày.

+ Khô kết mạc (X1A): kết mạc bình thường sáng, trắng bóng, luôn được phủ một lớp rất mỏng nước mắt. Khi kết mạc khô, có những mảng mất bóng, sù sì, không có nước mắt. Cũng có trường hợp kết mạc khô tạo thành những nếp nhăn.

Dấu hiệu khô kết mạc là dấu hiệu khó phát hiện. Nếu phát hiện được điều trị bằng vitamin A liều cao sau 2 tuần sẽ hết.

+ Vệt Bitot (X1B): là đám tế bào biểu mô tăng sừng hoá của kết mạc tạo thành mảng nổi lên thường có màu trắng sáng hoặc vàng nhạt. Vệt Bitot thường có hình ovan hoặc hình tam giác, ở vị trí kết mạc góc mũi hoặc thái dương và đáy bám theo rìa giác mạc, đỉnh quay về phía mũi hoặc thái dương. Vệt Bitot đôi khi không mất đi sau điều trị bằng vitamin A liều cao nhưng nó không ảnh hưởng tới thị lực.

+ Khô giác mạc (X2): bề mặt của giác mạc có những chấm mờ đục hoặc chấm trắng. Khi có dấu hiệu này giác mạc thường kèm theo những phản ứng chói sợ ánh sáng. Khô mắt tiến triển nhanh tuy nhiên có thể điều trị khỏi hoàn toàn bằng vitamin A liều cao trong 1 – 2 tuần.

+ Loét nhuyễn giác mạc (X3A, X3B): khi khô giác mạc không được điều trị sớm và đầy đủ sẽ tiến triển dẫn đến tổn thương biểu mô giác mạc, tạo lên những ổ loét. Lúc này đứa trẻ rất chói, sợ ánh sáng, mắt luôn nhắm nghiền. Triệu chứng này có thể điều trị khỏi bằng vitamin A liều cao nhưng thường để lại sẹo giác mạc.

Nhuyễn giác mạc là giai đoạn nặng tiếp theo của khô giác mạc hoặc loét giác mạc không được điều trị kịp thời. Giác mạc bị phủ một lớp trắng đục, toàn bộ giác mạc bị mềm nhũn, hoại tử dẫn đến thủng và phòi mống mắt..

+ Sẹo giác mạc (XS): sẹo giác mạc có màu trắng đục. Có thể dính mống mắt hoặc giãn lồi, gây tăng biến dạng giác mạc và tăng nhãn áp.

+ Tổn hại võng mạc do khô mắt.

Cận lâm sàng

Định lượng Vitamin A trong huyết thanh

Tế bào học: Áp kết mạc tìm tế bào hình đài

Đo ngưỡng thích nghi sáng tối

Điện võng mạc giảm sút

Chẩn đoán xác định

Dựa vào các triệu chứng lâm sàng như quáng gà, khô kết mạc, vết Bitot, khô giác mạc, nhuyễn giác mạc ở trẻ suy dinh dưỡng với các bệnh toàn thân kèm theo như tiêu chảy, viêm phổi, sởi. Các dấu hiệu cận lâm sàng như giảm lượng vitamin A trong huyết thanh…

Chẩn đoán phân biệt

Các viêm kết giác mạc do các nguyên nhân khác

Các hội chứng khô mắt khác : hội chứng Stevens- Johnson, Sojgren…

Các bệnh lí đáy mắt khác gây quáng gà

Nguyên tắc chung

Bổ xung vitamin A

Điều trị bệnh toàn thân kèm theo: tiêu chảy, sởi, viêm đường hô hấp.

Chống nhiễm trùng

Điều trị tổn thương tại mắt như loét chống dính

Điều trị các di chứng tại mắt như sẹo giác mạc

Điều trị ngoại khoa khi cần thiết

Điều trị cụ thể

+ Ngay sau khi chẩn đoán: uống vitamin A 200.000 đv x 1 viên (sử dụng 1/2 liều với trẻ dưới 1 tuổi).

+ Ngày hôm sau: 200.000 đv vitamin A uống.

+ Hai tuần sau: 200.000 đv vitamin A uống.

+ Nếu nôn kéo dài hoặc ỉa chảy nhiều, có thể thay thế liều đầu tiên bằng tiêm bắp 100.000 đv vitamin A tan trong nước.

Chống dính: Tra Atropin 0,5% 2 lần/ngày

Tăng cường dinh dưỡng tại chỗ và toàn thân

Tra nước mắt nhân tạo 1 giờ 1 lần.

Nếu có nhiễm trùng tại mắt điều trị đặc hiệu chống các tác nhân vi khuẩn hoặc vi rút.

Kết hợp với chuyên khoa nhi để điều trị các bệnh toàn thân và tăng cường dinh dưỡng cho trẻ.

5. TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG

Tiến triển

Bệnh có thể khỏi nếu được điều trị kịp thời ở giai đoạn XN đến X2

Bệnh tiến triển tuần tự theo giai đoạn nhưng có một số trường hợp tiến triển rất nhanh như trên bệnh nhân bị sởi

Biến chứng

6. PHÒNG BỆNH

Chế độ ăn đầy đủ cho trẻ (bú mẹ, vitamin A, protein)

Bổ xung vitamin A định kì theo lứa tuổi

Tiêm chủng mở rộng

Điều trị sớm và tích cực các bệnh tòan thân

Phòng chống suy dinh dưỡng.