Top 9 # Hội Chứng Wpw Type B Xem Nhiều Nhất, Mới Nhất 3/2023 # Top Trend

Hội chứng Wolff Parkinson White (WPW):

Hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW), là sự hiện diện của một con đường điện phụ bất thường trong tim dẫn đến thời gian của một nhịp đập rất nhanh (nhịp tim nhanh).

Các đường điện phụ trong hội chứng Wolff-Parkinson-White là từ khi sinh ra. Trong khi mọi người ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ sơ sinh, có thể trải nghiệm triệu chứng hội chứng Wolff-Parkinson-White, các giai đoạn nhịp tim nhanh thường đầu tiên xuất hiện khi đang ở tuổi thiếu niên hoặc 20 tuổi.

Trong hầu hết trường hợp, cơn tim đập nhanh không đe dọa tính mạng, nhưng rất nghiêm túc về vấn đề tim có thể xảy ra. Điều trị hội chứng Wolff-Parkinson-White có thể ngừng hoặc ngăn chặn các cơn nhịp tim nhanh, và phẫu thuật để đóng đường điện phụ thường có thể sửa các vấn đề nhịp tim.

Các triệu chứng

Triệu chứng của hội chứng Wolff-Parkinson-White là nhịp tim nhanh.

Dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng thường gặp bao gồm

Cảm giác tim đập nhanh, rung hoặc đánh trống ngực.

Dễ dàng mệt mỏi khi tập thể dục.

Các triệu chứng thường xuất hiện lần đầu tiên ở những người tuổi thiếu niên hay độ tuổi 20. Cơn nhịp đập rất nhanh có thể bắt đầu đột ngột và kéo dài trong vài giây hoặc vài giờ. Cơn thường xảy ra trong thời gian tập thể dục.

Các triệu chứng trong nhiều trường hợp nghiêm trọng

Nếu một người với Wolff-Parkinson-White cũng có bệnh tim khác, nhịp tim nhanh có thể dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng khác, bao gồm:

Các triệu chứng ở trẻ em

Các triệu chứng ở trẻ sơ sinh với hội chứng Wolff-Parkinson-White có thể bao gồm:

Không khóc hoặc hoạt động.

Tim đập nhanh có thể nhìn thấy trên ngực.

Không có triệu chứng

Một người có thể có đường dẫn phụ trong tim nhưng không trải nghiệm nhịp tim nhanh và không có triệu chứng. Tình trạng này được gọi là Wolff-Parkinson-White kiểu mẫu, chỉ phát hiện tình cờ khi kiểm tra tim vì những lý do khác.

Nguyên nhân

Các đường điện phụ của hội chứng Wolff-Parkinson-White là có từ khi sinh. Một gen bất thường (gen đột biến) là nguyên nhân của tỷ lệ nhỏ các trường hợp rối loạn. Nếu không, lý do tại sao con đường phụ phát triển ít được biết.

Dẫn truyền điện bất thường

Tim được tạo thành từ bốn buồng – hai buồng trên (tâm nhĩ) và hai ngăn dưới (tâm thất). Nhịp điệu của tim bình thường được điều khiển bởi bộ phận tạo nhịp tim tự động – nút xoang – nằm ở tâm nhĩ phải. Nút xoang tạo xung điện bắt đầu mỗi nhịp đập của tim.

Từ nút xoang, xung điện đi qua tâm nhĩ, gây ra co bóp cơ tâm nhĩ và bơm máu vào các tâm thất. Các xung điện sau đó đến một nhóm các tế bào gọi là nút nhĩ thất (AV node) – thường là con đường duy nhất cho tín hiệu đi từ tâm nhĩ tới tâm thất.

Các tín hiệu điện nút AV chậm lại trước khi gửi nó đến các tâm thất. Điều này cho phép các tâm thất nhận đầy máu hơi chậm trễ. Khi xung điện đến, các cơ tâm thất co, khiến nó bơm máu tới phổi hoặc với phần còn lại của cơ thể.

Trong hội chứng Wolff-Parkinson-White, một đường kết nối điện phụ từ tâm nhĩ đến tâm thất. Điều này có nghĩa là tín hiệu điện có thể bỏ qua nút AV. Khi sử dụng đường vòng xung điện qua tim, tâm thất được kích hoạt quá sớm – vấn đề này được gọi là hội chứng tiền kích thích.

Tim đập nhanh

Việc thêm đường điện phụ trong tim không nhất thiết gây ra nhịp tim nhanh. Tuy nhiên, tình trạng này có thể làm cho các quá trình khác tăng nhịp tim, bao gồm:

Xung điện lặp lại. Các vấn đề với một nhịp tim nhanh thường xảy ra ở hội chứng Wolff-Parkinson-White vì xung điện đi xuống một con đường và lên một đường khác, tạo ra một vòng lặp tín hiệu. Tình trạng này được gọi là nhịp tim nhanh vào lại nút AV, các xung đến tâm thất với tỷ lệ nhanh. Kết quả là các tâm thất co bóp rất nhanh.

Xung điện vô tổ chức. Nếu xung điện tâm nhĩ phải không bắt đầu đúng, xung điện có thể qua tâm nhĩ một cách vô tổ chức, gây co bóp nhanh chóng. Tình trạng này được gọi là rung nhĩ. Những tín hiệu vô tổ chức này cũng tăng tỷ lệ bơm của tâm thất ở một mức độ nhất định. Nếu có một đường điện phụ thêm, như với hội chứng Wolff-Parkinson-White, tâm thất có thể co bóp nhanh hơn. Các tâm thất không có thời gian để được đổ đầy máu và không đủ máu bơm cho cơ thể. Điều này ít phổ biến nhưng tình trạng có thể đe dọa tính mạng.

Các biến chứng

Tín hiệu điện hỗn loạn qua các tâm thất và tâm thất đập rung nhanh (rung thất).

Huyết áp thấp (hạ huyết áp).

Tim không có khả năng bơm đủ máu (suy tim).

Thường xuyên ngất.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Bác sĩ có thể thực hiện chẩn đoán hội chứng Wolff-Parkinson-White dựa trên các câu trả lời cho các câu hỏi về triệu chứng, khám và kiểm tra tim.

Điện tâm đồ (ECG). ECG hoặc EKG – sử dụng bộ cảm biến nhỏ (điện cực) gắn vào ngực và cánh tay để ghi lại các tín hiệu điện khi chúng đi qua tim. Bác sĩ có thể tìm kiếm các mẫu trong những tín hiệu đó cho thấy sự hiện diện của một đường điện phụ ở tim. Con đường này thường có thể được phát hiện ngay cả khi hiện không trải nghiệm nhịp tim nhanh. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu sử dụng các thiết bị điện tâm đồ di động tại nhà để cung cấp thêm thông tin về nhịp tim. Các thiết bị này bao gồm:

Holter. Thiết bị điện tâm đồ di động được mang trong túi hoặc đeo trên vai hoặc đai đeo. Nó ghi lại hoạt động của tim toàn bộ thời gian 24-giờ. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu giữ một cuốn nhật ký trong cùng 24 giờ. Mô tả bất kỳ triệu chứng có trải nghiệm và ghi lại thời gian chúng xảy ra.

Ghi sự kiện. Thiết bị điện tâm đồ di động được thiết kế để theo dõi hoạt động tim trong một vài tuần đến vài tháng. kích hoạt nó chỉ khi có những triệu chứng nhịp tim nhanh. Khi cảm thấy các triệu chứng, nhấn nút, và điện tâm đồ trước đó vài phút và sau vài phút được ghi lại. Điều này cho phép bác sĩ xác định nhịp tim tại thời điểm các triệu chứng.

Thử nghiệm điện sinh lý. Bác sĩ có thể khuyên nên tiến hành đánh giá điện sinh lý để xác định chẩn đoán hoặc để xác định vị trí của con đường phụ. Trong thử nghiệm này, ống thông có gắn các điện cực được luồn qua mạch máu đến các điểm khác nhau trong trái tim. Khi đặt đúng chỗ, các điện cực có thể xác định chính xác bản đồ dẫn của các xung điện trong mỗi nhịp và xác định một con đường điện phụ.

Phương pháp điều trị và thuốc

Mục tiêu điều trị cho hội chứng Wolff-Parkinson-White là để làm chậm nhịp tim nhanh khi nó xảy ra và ngăn chặn các cơn trong tương lai.

Cắt cơn nhịp tim nhanh

Có thể tự cảm nhận nhịp tim nhanh, và có thể làm chậm nhịp tim bằng cách sử dụng động tác vật lý đơn giản. Tuy nhiên, có thể cần uống thuốc hay điều trị y tế khác để làm chậm nhịp tim. Cách để làm chậm nhịp tim bao gồm:

Nghiệm pháp Vagal. Bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện một hành động, được gọi là nghiệm pháp vagal trong cơn nhịp tim nhanh. Vagal ảnh hưởng đến dây thần kinh phế vị, giúp điều hòa nhịp tim. Nghiệm pháp bao gồm ho, gặp người xuống với tự nén động ruột, và chườm lạnh mặt.

Thuốc. Nếu nghiệm pháp vagal không ngừng nhịp tim nhanh, có thể cần tiêm thuốc chống nhịp nhanh như adenosine, để phục hồi nhịp tim bình thường. Tiêm thuốc này được sử dụng tại bệnh viện. Bác sĩ cũng có thể chỉ định thuốc viên như flecainide (Tambocor) hoặc propafenone (Rythmol), nếu có tim đập nhanh mà không kết quả với nghiệm pháp vagal.

Sốc điện. Cú sốc điện được gửi đến tim thông qua bản cực trên ngực. Ảnh hưởng đến các xung điện trong tim và khôi phục lại nhịp điệu bình thường. Nó thường được sử dụng khi nghiệm pháp Vagal, thuốc không có hiệu quả.

Cắt bỏ tín hiệu điện tim (RF). Quá trình này là điều trị phổ biến nhất cho hội chứng Wolff-Parkinson-White. Trong tiến trình này, ống thông được luồn qua các mạch máu đến tim. Các điện cực được làm nóng để cắt bỏ đường điện phụ và ngăn không cho nó gửi tín hiệu điện. Thủ tục này có hiệu quả cao, và các biến chứng – có thể bao gồm các tổn thương tim hoặc nhiễm trùng là không phổ biến.

Thuốc. Thuốc chống loạn nhịp có thể ngăn chặn nhịp tim nhanh khi dùng thường xuyên. Thuốc thường được chỉ định cho những người không thể cắt bỏ tín hiệu bằng RF vì lý do nào đó hoặc không muốn làm thủ tục này.

Phẫu thuật. Tỉ lệ thành công khi phẫu thuật cắt bỏ của con đường phụ bằng cách sử dụng phẫu thuật tim mở gần như 100 phần trăm. Tuy nhiên, do ống thông cắt bỏ với tần số vô tuyến là hiệu quả và ít xâm lấn, phẫu thuật cho hội chứng Wolff-Parkinson-White bây giờ là hiếm. Nó thường dành cho những người đang có phẫu thuật tim cho các lý do khác.

Nếu không có triệu chứng

Nếu Wolff-Parkinson-White, nhưng không có bất kỳ triệu chứng, có thể không cần điều trị. Ở một số người không có triệu chứng, con đường phụ có thể biến mất một cách tự nhiên theo thời gian.

Bác sĩ có thể đánh giá các nguy cơ cơn nhịp tim nhanh, dựa trên những phát hiện từ điện tâm đồ hoặc kiểm tra điện sinh lý. Nếu xác định có thể có nguy cơ, bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ bằng ống thông với tần số vô tuyến.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Nếu có kế hoạch thực hiện để đối phó với cơn nhịp tim nhanh, có thể cảm thấy mất bình tĩnh và kiểm soát khi xảy ra. Nói chuyện với bác sĩ về:

Khi nào và làm thế nào để sử dụng nghiệm pháp vagal ?.

Khi nào cần gọi bác sĩ ?.

Khi tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp ?.

Cũng có thể tránh những chất có thể gây lên cơn nhịp tim đập nhanh, bao gồm:

Pseudoephedrine – thuốc thông mũi.

Thành viên chúng tôi

Nội dung của Holevn Health chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về: Hội chứng Wolff Parkinson White (WPW) và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý điều trị mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.dieutri.vn/timmach/hoi-chung-wolff-parkinson-white-wpw và chúng tôi tổng hợp.

Câu hỏi: Mẹ tôi đi khám được kết luận mắc hội chứng WPW. Hiện bác sĩ đang cho sử dụng thuốc điều trị là amidarone. Xin hỏi hội chứng WPW có nguy hiểm không, thưa chuyên gia?

Trả lời:

Chào bạn,

Sự xuất hiện của đường dẫn truyền xung điện phụ trong trái tim, làm dẫn truyền không đi từ nhĩ xuống thất như bình thường mà đi theo con đường tắt này đã gây ra hội chứng WPW. Để đánh giá mức độ nặng hay nhẹ của hội chứng WPW phụ thuộc vào triệu chứng trên lâm sàng của người bệnh.

Nếu sức khỏe của mẹ bạn hoàn toàn bình thường, đôi khi gặp một vài triệu chứng dễ bỏ qua như tim đập nhanh, trống ngực thì không cần quá lo lắng, tình trạng này sẽ nhanh chóng qua đi và việc dùng thuốc sẽ giúp ổn định lại nhịp tim.

Nhưng nếu triệu chứng xuất hiện dày, liên tục, với các biểu hiện đau tức ngực, hồi hộp, trống ngực, khó thở, choáng ngất… thì là dấu hiệu nguy hiểm, cần điều trị tích cực tại bệnh viện hay sau khi về nhà. Hội chứng này càng trở nên nguy hiểm hơn khi người bệnh có dấu hiệu rung thất (tín hiệu đập hỗn loạn qua thất, khiến tâm thất đập nhanh và không đều), làm tăng nguy cơ tử vong cho người bệnh. Bên cạnh đó, việc tim phải hoạt động trong thời gian dài liên tục có thể dẫn tới suy tim, làm giảm trầm trọng chất lượng sống của người bệnh.

Hội chứng WPW có thể điều trị bằng thuốc, cắt đốt điện tim (RF) hoặc phẫu thuật mổ hở để triệt phá đường điện bất thường. Mỗi phương pháp sẽ có những ưu và nhược điểm khác nhau và việc lựa chọn giải pháp nào sẽ tùy thuộc vào giai đoạn bệnh, triệu chứng mà mẹ bạn đang gặp phải.

Ngoài việc điều trị theo chỉ định của bác sĩ, để tăng hiệu quả làm ổn định nhịp tim, làm giảm triệu chứng, bạn có thể nghiên cứu kỹ hơn về bệnh và những sản phẩm hỗ trợ chuyên biệt cho chứng rối loạn nhịp tim có thành phần chính là thảo dược Khổ sâm để kết hợp trong điều trị rối loạn nhịp tim.

Bên cạnh đó, sự quan tâm dành cho người mẹ thương yêu của mình cũng sẽ là món quà động viên tinh thần, giúp bà sớm qua được giai đoạn khó khăn khi mới được chẩn đoán bệnh.

Chúc mẹ bạn nhiều sức khỏe!

Sự xảo quyệt của bệnh đái tháo đường (DM) là khi bắt đầu bệnh, nó hầu như không biểu hiện, và khoảng một phần tư các trường hợp bị ẩn. Tất cả điều này gây ra những khó khăn với chẩn đoán.

Mức độ tăng đường trong cơ thể dẫn đến vi phạm của sự trao đổi chất: carbohydrate, chất béo và protein, trong đó gây ra một số biến chứng.

Xem xét hội chứng thường xuyên ở bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.

Đái tháo đường là một căn bệnh có sự thiếu hụt tuyệt đối hoặc tương đối trong cơ thể của insulin.

Các yếu tố chính để tăng khả năng mắc bệnh:

thừa cân;

tăng huyết áp động mạch;

hàm lượng cao cholesterol “xấu” trong máu;

yếu tố di truyền.

Chúng ta hãy xem xét các tính năng của một bệnh tiểu đường của các loại đầu tiên và thứ hai.

Loại đầu tiên

Đây là dạng insulin phụ thuộc của căn bệnh này. Một tính năng đặc biệt – không phát triển hoặc, như là một lựa chọn, giảm tiết insulin insulin tuyến tụy.

Điều này giải thích sự phụ thuộc của một người tiêm insulin. Sự khác biệt của bệnh tiểu đường loại 1 là sự phát triển nhanh chóng của các triệu chứng, bao gồm hôn mê tăng đường huyết.

Loại thứ hai

Nhóm nguy cơ chính gây bệnh tiểu đường loại 2 là người lớn thừa cân trên 40 tuổi.

Việc sản xuất insulin là bình thường, nhưng không có phản ứng thích hợp của các tế bào với hormone này. Độ nhạy của chúng đối với insulin được tạo ra giảm đi.

Glucose không thâm nhập vào mô, nhưng tích lũy trong máu. Bệnh tự biểu lộ ngay lập tức, nhưng sau nhiều năm. Một khóa học phát âm nhẹ nhàng làm cho việc chẩn đoán trở nên khó khăn.

Một thể loại riêng biệt là SD của loại thai kỳ, được biểu hiện ở phụ nữ trong thai kỳ.

Nói về các dấu hiệu của bệnh, nó thường bị nhầm lẫn với các định nghĩa như triệu chứng và hội chứng. Trong thực tế, hội chứng là một nhóm triệu chứng cụ thể.

Các hội chứng chính của bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2

Hãy xem xét các hội thảo chính của SD nhiều hơn nữa.

Tăng đường huyết được kết hợp với suy giảm chức năng cơ thể:

polyuria. Sự hiện diện của glucose trong nước tiểu dẫn đến sự gia tăng tính thẩm thấu của nó;

hypohydration. Do polyuria, lượng chất lỏng chứa trong cơ thể giảm;

khát nước, tăng tiêu thụ nước do mất nước;

giảm số liệu BP. Hạ huyết áp cũng là hậu quả của sự mất nước;

hôn mê tăng đường huyết – biểu hiện ghê gớm, ghê gớm nhất.

Tăng đường huyết

Hạ đường huyết

Các biểu hiện đầu tiên của hội chứng hạ đường huyết:

đau đầu;

run;

cảm giác đói khát mạnh mẽ;

yếu đuối;

tăng tiết mồ hôi;

rối loạn hành vi (nó tương tự như ngộ độc rượu).

Đây là một nhóm các triệu chứng phức tạp, gây ra bởi sự giảm mức đường huyết dưới 3,5 mmol / l và biểu hiện bằng các rối loạn thần kinh, tự trị và tinh thần. Thông thường, hạ đường huyết biểu hiện chính nó vào buổi sáng.

Sử dụng quá nhiều glucose có thể gây ra do quá liều insulin, cũng như sự tiết ra hormone này do u khối u. Hạ đường huyết có thể được kích hoạt bởi các khối u của gan, tuyến tụy và các bệnh tuyến thượng thận.

Nếu bạn không hành động, có sự mất ý thức, co giật. Đôi khi hạ đường huyết nghiêm trọng trong trường hợp không có kết quả chăm sóc y tế trong tử vong. Các biến chứng thường gặp của hạ đường huyết là các cơn đau tim và đột quỵ do hậu quả của sự thận trọng mạch máu bị suy yếu.

Nếu bệnh nhân tỉnh táo, hiện tượng này sẽ được loại bỏ bằng cách uống bột carbohydrate hoặc trà ngọt.Nếu không có ý thức, hội chứng hạ đường huyết được dừng lại bằng cách tiêm tĩnh mạch glucose.

Để thoát khỏi hội chứng hạ đường huyết của khối u gốc can thiệp phẫu thuật hoặc hóa trị giúp. Trong bệnh Addison – liệu pháp thay thế hormone. Phòng ngừa là phát hiện kịp thời các nguyên nhân gây ra các triệu chứng.

Hội chứng thần kinh đi kèm với hiện tượng như vậy:

rối loạn hệ thần kinh ngoại biên: cảm giác nóng rát ở chân tay (đặc biệt ở vùng chân), giảm độ nhạy, sự xuất hiện của các vết loét trên da, tiểu không tự chủ;

vi phạm của VNS – với một thời gian dài của bệnh (đau đầu, đau bụng, hạ huyết áp);

Bệnh thần kinh của thần kinh thị giác trên nền của bệnh tiểu đường, bệnh võng mạc;

tổn thương não, nguy cơ đột quỵ.

Thần kinh học

Các dấu hiệu chính của hội chứng chuyển hóa:

béo phì;

AD, vượt quá 135/85 mm. gt; p.

đường trong máu trên một dạ dày trống rỗng vượt quá 6,1 mmol / l;

xu hướng huyết khối;

cholesterol cao.

Hội chứng thần kinh được quan sát thấy ở cả hai loại bệnh. Đôi khi bệnh thần kinh biểu hiện chính nó ngay từ đầu của bệnh, đôi khi nhiều năm trôi qua trước những biểu hiện đầu tiên.

Để thoát khỏi sự kết hợp khủng khiếp của bệnh lý giúp sửa chữa chế độ ăn uống, hoạt động thể chất vừa phải, điều trị tăng huyết áp.

Hiện tượng Somogy

Biểu hiện hiện tượng Somoji bao gồm:

sự khác biệt đáng kể về mức glucose;

hạ đường huyết định kỳ;

suy giảm tình trạng với liều lượng insulin ngày càng tăng;

trong nước tiểu và máu – cơ thể ketone;

tăng trọng lượng cơ thể không có lý do rõ ràng, cảm giác đói thường xuyên.

Hiện tượng này còn được gọi là “quá liều insulin mãn tính”. Đây là một loại “phản ứng” của cơ thể với hiện tượng thường xuyên làm giảm đường trong cơ thể (hạ đường huyết).

Hội chứng được biểu hiện bằng những biến động đáng kể ở mức đường hàng ngày.

Chẩn đoán được giảm để đo lượng đường trong máu, bao gồm cả vào ban đêm. Nếu hội chứng này bị nghi ngờ, liều insulin được giảm 20%. Nó cũng là cần thiết để nghiêm chỉnh tuân theo chế độ ăn uống, bữa ăn phân đoạn trong ngày (số lượng các bữa ăn 5-6).

Nếu điều kiện chống lại nền của các biện pháp này được cải thiện, thì chẩn đoán là chính xác. Với điều trị ngoại trú không hiệu quả, phải nhập viện để điều chỉnh liều insulin trong môi trường bệnh viện.

Hiện tượng “bình minh” ở bệnh nhân tiểu đường

Tiểu đường lo sợ phương thuốc này, như lửa!

Bạn chỉ cần áp dụng …

Đường giảm

Tìm hiểu thêm

Nguyên nhân của hiện tượng “bình minh buổi sáng” – thức ăn dồi dào vào ban đêm, căng thẳng và sự ra đời của lượng insulin không đủ.

pozner.ru

Thuật ngữ này được đặt ra bởi bác sĩ D. Gerich vào năm 1984. Lượng đường trong máu tăng vào buổi sáng: từ 4 đến 9 giờ.

Lý do cho hiện tượng này là vào buổi sáng, hàm lượng cao nhất của hormone nội tiết tố trong máu được quan sát thấy.

Dưới tác dụng của glucocorticosteroid, gan tạo ra nhiều đường hơn, giúp tăng mức đường.Hội chứng này xảy ra với bệnh tiểu đường của cả hai loại, và, với loại bệnh đầu tiên, nó thường xuất hiện ở trẻ em và thanh thiếu niên. Yếu tố kích thích là hormone tăng trưởng hoóc môn tăng trưởng.

Nồng độ glucose quá cao trong máu là nguy hiểm. Thậm chí nguy hiểm hơn là sự khác biệt đáng kể về lượng đường trong máu. Điều này có thể kích hoạt sự phát triển của bệnh thận, đục thủy tinh thể tiểu đường và bệnh lý thần kinh đa thần kinh.

Để phát hiện hiện tượng này, cần thực hiện các phép đo ban đêm về mức đường, từ 2 đến 3 giờ sáng. Đồng nhất tăng trong đồng hồ chỉ ra một hội chứng.

Hội chứng đái tháo đường ở trẻ sơ sinh và trẻ em

Các triệu chứng của hội chứng Mauriac:

tụt hậu trong tăng trưởng, phát triển tình dục và thể chất.Hình thành các dấu hiệu sinh dục thứ cấp bị chậm lại, ở trẻ em gái có kinh nguyệt không đều;

loãng xương;

mở rộng gan;

béo phì vừa phải, một khuôn mặt đặc trưng “mặt trăng”.

Hội chứng tiểu đường “trẻ em” phổ biến nhất là hội chứng Moriak và Nobukur.

Đây là một trong những biến chứng nghiêm trọng của bệnh tiểu đường trẻ em và vị thành niên vì mất bù kéo dài của bệnh với tình trạng nhiễm ketoacidosis thường xuyên và hạ đường huyết. Hiện nay, với liệu pháp insulin đầy đủ và theo dõi liên tục đường trong cơ thể, hội chứng này đã trở thành hiếm.

Sự gia tăng ở bụng với hội chứng này xảy ra không chỉ do lớp mỡ, mà còn vì gan mở rộng.

Có một biến chứng của bệnh tiểu đường mất bù dài hạn ở trẻ em mà không có trọng lượng cơ thể dư thừa.

Trong trường hợp này, hoạt động của gan vẫn bình thường. Điều trị bao gồm bồi thường bệnh và bảo trì bệnh. Với việc điều trị kịp thời, tiên lượng cho cuộc sống là thuận lợi.

Các dấu hiệu lâm sàng của hội chứng này tương tự như hội chứng Moriak.

Hội chứng được biểu hiện bằng chứng loạn dưỡng gan, cũng như chậm phát triển tình dục và thể chất.

Điều trị cũng giống như đối với hội chứng Mauriac: bồi thường ổn định bệnh.

Các trạng thái đặc trưng của hội chứng Moriak và Nobukur là trong hầu hết các trường hợp có thể đảo ngược. Bồi thường của quá trình trao đổi chất dẫn đến bình thường hóa sự phát triển của tăng trưởng và đặc điểm tình dục thứ cấp.

Các biến chứng cấp tính và mạn tính có thể có của bệnh tiểu đường:

Như bạn có thể thấy, tất cả các hội chứng tiểu đường đều nguy hiểm cho sức khỏe con người. Chẩn đoán kỹ lưỡng kịp thời, điều trị thích hợp và tuân thủ các quy định của một bác sĩ nội tiết là một sự đảm bảo ổn định tình trạng của bệnh nhân.

Xem video: Phương Pháp corrition the route of the method comparison

Theo thống kê, hiện nay Việt Nam có 3,5 triệu người bị tiểu đường, 4,9 triệu người tiền tiểu đường và con số đang không ngừng tăng lên. Phân loại tiểu đường có nhiều loại nhưng chiếm phần lớn các ca mắc tiểu đường là phân loại tiểu đường type 2. Chúng ta cùng tìm hiểu đầy đủ về tiểu đường type 2 qua bài phân tích chi tiết này!

Tiểu đường type 2 là gì?

Hiện nay, y học hiện đại chia tiểu đường thành nhiều loại: tiểu đường type 1, tiểu đường type 2, tiểu đường thai kì và các thể đặc biệt khác do hóa chất, thuốc, gen di truyền,… Trong đó 90-95% là tiểu đường type 2.

Trái với type 1 – cơ thể thiếu insulin thì ở type 2, bệnh nhân lại không thể hấp thụ được, tế bào của cơ thể kháng insulin dù nó vẫn được tiết ra với số lượng bình thường.

Đặc điểm quan trọng nhất trong sinh lý bệnh của đái tháo đường type 2 là sự tương tác của yếu tố di truyền và môi trường.

Yếu tố di truyền

Ví dụ: Nếu một người trong cặp sinh đôi mắc bệnh tiểu đường, thì người còn lại có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường đến tận 90%, trong khi tỷ lệ cho anh chị em trong một gia đình là 25-50%.

Yếu tố môi trường

Là nhóm các yếu tố bệnh nhân có thể can thiệp được để phòng và giảm thiểu các biến chứng. Các yếu tố môi trường có thể gây ra tiểu đường type 2 đó là:

Sự thay đổi lối sống: giảm các hoạt động thể lực; thay đổi chế độ ăn uống theo hướng tăng tinh bột, giảm chất xơ gây dư thừa năng lượng.

Chất lượng thực phẩm: ăn nhiều các loại carbohydrat hấp thu nhanh (đường tinh chất, bánh ngọt, kẹo…), chất béo bão hòa, chất béo trans…

Các stress về tâm lý.

Tuổi thọ ngày càng tăng, nguy cơ mắc bệnh càng cao: Đây là yếu tố không thể can thiệp được.

Đối tượng nào dễ mắc tiểu đường type 2?

Tuổi ≥ 45

Huyết áp trên 130/85 mmhg

Trong gia đình có người đái tháo đường ở thế hệ cận kề (Bố, mẹ, anh, chị em ruột, con ruột bị mắc bệnh đái tháo đường týp 2).

Phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang hoặc có tiền sử thai sản đặc biệt (đái tháo đường thai kỳ, tiền đái tháo đường, sinh con to – nặng trên 3600 gam, sảy thai tự nhiên, thai chết lưu).

Tiền sử được chẩn đoán mắc Hội chứng chuyển hóa, tiền đái tháo đường (Suy giảm đường huyết lúc đói, rối loạn dung nạp đường).

Rối loạn Lipid máu.

Lối sống không lành mạnh, ít tập thể dục và thường xuyên dùng chất kích thích như rượu, bia, thuốc lá,…

Triệu chứng của bệnh tiểu đường type 2

4 nhiều: Đái nhiều, khát nhiều, ăn nhiều, gầy nhiều.

Đái nhiều lần, hay tiểu đêm, viêm âm hộ, âm đạo, niệu đạo, bao quy đầu, nhiễm trùng đường tiết niệu.

Ngủ lịm, người yếu, mệt.

Các biến chứng mãn tính: Hôn mê, nhiễm toan ceton, bệnh lý mạch máu, tim, thận, thần kinh, bệnh mắt, nhiễm khuẩn, bệnh khớp.

✔ Giai đoạn khởi đầu của tiểu đường type 2 rất kín đáo, mọi người ít quan tâm và thường bị bỏ sót trong chẩn đoán.

✔ Khi bệnh sang giai đoạn đường máu tăng cao, có thể xuất hiện một số triệu chứng bao gồm tăng khát đi kèm tăng tần suất đi tiểu. Giảm cân nặng mặc dù gia tăng cơn đói đi kèm với mỏi mắt, mờ mắt.

✔ Các triệu chứng khác bao gồm nhiễm trùng thường xuyên, các vết loét lành lại rất chậm và xuất hiện các viền da màu tối.

Biến chứng của bệnh tiểu đường type 2

Biến chứng mạn tính

Biến chứng tim mạch: Tiểu đường type 2 làm tăng nguy cơ bị cao huyết áp, xơ cứng động mạch, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não gây di chứng liệt hoặc tử vong.

Biến chứng thận: Do ảnh hưởng gây ra các tổn thương mạch máu nhỏ ở thận dẫn đến thận hoạt động kém hoặc suy thận.

Biến chứng thần kinh: các biến chứng có thể bị gây ra bởi tiểu đường type 2 là tổn thương dây thần kinh, tê bì chân tay, mất cảm giác hoặc rối loạn cảm giác, teo cơ, đau, tổn thương dây thần kinh sọ có thể dẫn đến sụp mi, lác trong, liệt mặt, và tổn thương dây thần kinh thực vật có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim, liệt bàng quang, liệt dương, rối loạn tiêu hóa.

Biến chứng về thị giác: đây là biến chứng phổ biến ở bệnh nhân tiểu đường type 2, người bệnh có thể bị mắt kém hoặc thậm chí mù lòa, các bệnh lý về võng mạc bị gây ra bởi mức glucose trong máu cao liên tục cùng với huyết áp tăng và cholesterone cao

Biến chứng cấp tính

Hạ đường huyết: Khi đường huyết để hạ xuống quá thấp dưới 3.6 mmol/L sẽ dẫn đến hiện tượng hạ đường huyết, thường là do người bệnh ăn uống kiêng khem quá mức hoặc không ăn nhưng vẫn dùng thuốc, tập luyện quá mức và uống nhiều rượu. Hạ đường huyết sẽ khiến người bệnh có cảm giác cồn cào, mệt mỏi, run chân tay, bủn rủn, vã mồ hôi, choáng váng, hồi hộp đánh trống ngực. Nếu không được điều trị kịp thời có thể hôn mê, thậm chí tử vong.

Hôn mê: Đường huyết quá cao có thể gây hôn mê do tăng áp lực thẩm thấu, đây là biến chứng nặng nhất và rất dễ tử vong đòi hỏi người bệnh cần phải được cấp cứu ngay lập tức.

Nhiễm toan ceton: là tình trạng nhiễm độc do máu bị toan hóa vì tăng nồng độ axit, đây là kết quả của những chuyển hóa dở dang do thiếu insulin gây ra. Bệnh nhân có thể tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời.

Chẩn đoán tiểu đường type 2 bằng cách nào?

Tiểu chuẩn chẩn đoán tiểu đường chung cho toàn thế giới theo WHO như sau:

Mức glucose huyết tương lúc đói ≥7,0mmol/l (≥126mg/dl).

Mức glucose huyết tương ≥ 11,1 mmol/l (200mg/dl) ở thời điểm 2 giờ sau nghiệm pháp dung nạp glucose bằng đường uống.

HbA1c ≥ 6,5% (48 mmol/mol theo Liên đoàn Sinh hóa Lâm sàng Quốc tếIFCC).

Có các triệu chứng của đái tháo đường (lâm sàng); mức glucose huyết tương ở thời điểm bất kì ≥ 11,1 mmol/l (200mg/dl).

Chỉ cần kết quả xét nghiệm có 1 trong 4 tiêu chí trên thì xin chia buồn. Bạn đã bị tiểu đường.

Cần lưu ý là tiểu đường loại nào, type nào thì chỉ được phân định bằng kết quả xét nghiệm.

Tiểu đường type 2 có chữa được không?

➤ Đọc chi tiết hơn: Các phương pháp chẩn đoán tiểu đường

Nguyên nhân sâu xa “Vì sao tuyến tụy lại giảm sản xuất insulin, hoặc vì sao insulin làm việc chưa tốt” vẫn chưa có lời giải.

Vì vậy, cho đến thời điểm viết bài này, Y học chưa thể trị khỏi hoàn toàn mà chỉ có các phương pháp kiểm soát bệnh.

Phương pháp kiểm soát tiểu đường type 2.

Phương pháp không dùng thuốc

Nên ăn nhiều rau, quả và ngũ cốc nguyên hạt. Nên giảm bớt tinh bột, các thức ăn có nguồn gốc động vật và thay thế bằng các thức ăn có nguồn gốc thực vật như các loại đậu, lạc, …

Nên kiêng các thức ăn cung cấp đường nhanh (là các thức ăn có vị ngọt như bánh kẹo, trái cây ngọt như mít, xoài, dứa). Có thể dùng các chất ngọt (đường hóa học) thay thế đường thông thường như sacharin.

Cần chú ý làm giảm cân nếu có béo phì hoặc thừa cân bằng chế độ ăn giảm calo. Ở người không thừa cân hoặc béo phì, không nên ăn kiêng thái quá.

Bệnh nhân dù ăn kiêng để giảm cân nhưng vẫn phải đảm bảo các vitamin, nhất vitamin nhóm B.

Nên tăng cường tập luyện thể lực (đi bộ, chạy, bơi). Tăng cường vận động trong sinh hoạt hàng ngày như đi bộ, tránh dùng xe máy khi không thật cần thiết,…

Giữ vệ sinh sạch sẽ để phòng nhiễm trùng: vệ sinh cơ thể và điều trị ngay các xây xát tay chân, vệ sinh răng miệng,…

Sinh hoạt điều độ, tránh rượu, bỏ thuốc lá.

Phương pháp dùng thuốc

Là thuốc nền tảng điều trị đái tháo đường, nên dùng bắt đầu điều trị và luôn dùng phối hợp nếu cần thêm thuốc khác.

Thuốc không gây hạ đường huyết

Phản ứng phụ hay gặp là ỉa chảy

Nên bắt đầu bằng liều thấp rồi tăng dần để đạt đường huyết < 7 mmoL/L.

Thuốc có thể gây hạ đường huyết

Thuốc uống trước các bữa ăn để tránh hạ đường huyết

☛ Metformin:

Giảo cổ lam – giải pháp hiệu quả cho tiểu đường type 2

☛ Gliclazide và glibenclamide:

Các chất trong Giảo cổ lam không chỉ có tác dụng làm sạch các loại cholesterol xấu trong máu mà còn có tác dụng ổn định đường huyết trên bệnh nhân đái tháo đường type 2. Năm 2004, Viện Dược liệu TW kết hợp với Viện nghiên cứu Karolinska, Thụy Điển đã tìm ra môt hoạt chất mới từ cây Giảo Cổ lam, có tác dụng kích thích tạo insulin. Các nhà khoa học đã chứng minh được hoạt chất này là một saponin mới và đặt tên là Phanoside (lấy tên nhà khoa học việt Nam Đào Văn Phan, trưởng nhóm nghiên cứu). Khi sử dụng trên chuột người ta thấy rằng phanoside đáp ứng với từng nồng độ glucose khác nhau. Điều thú vị là độ nhạy cảm của tế bào đảo tụy với phanoside khi nồng độ glucose cao tốt hơn khi ở nồng độ thấp. Điều này có nghĩa là Giảo cổ lam hầu như không có tác dụng hạ đường huyết khi nồng độ đường trong máu ở ngưỡng giới hạn bình thường mà chỉ làm giảm đường huyết trên đối tượng có nồng độ đường huyết cao.

Từ thành công ban đầu tìm ra phanoside, năm 2007 các tác giả này đã tìm ra cơ chế kiểm soát đường huyết của phanoside là do khả năng kích thích tiết insulin từ đảo tụy. Và đến năm 2010, một cuộc thử nghiệm lâm sàng trên bệnh nhân đái tháo đường type 2 đã được thực hiện. Kết quả cho thấy, sau khi sử dụng trà Giảo cổ lam với mức liều 6g/ngày, sau 4 tuần thì nồng độ đường trong máu giảm 3 mmol/L so với trước khi sử dụng, đồng thời Giảo cổ lam còn giúp cải thiện tình trạng rối loạn mỡ máu của bệnh nhân tiểu đường.

Một nghiên cứu lâm sàng khác năm 2011 do TS. Vũ Thị Thanh Huyền, bộ môn Dược lý, trường Đại học Y Hà Nội phối hơp với Hội đái tháo đường Thụy Điển thực hiện trên 65 bệnh nhân tiểu đường type 2 tại bệnh viện Lão khoa TW có chỉ số đường huyết lúc đói trong khoảng từ 9 đến 13 mmol/L, sử dụng trà Giảo cổ lam với mức liều 6g/ngày (tương đương 3 gói trà Giảo cổ lam 2g), trong thời gian 12 tuần. Kết quả cho thấy, sau 12 tuần sử dụng trà Giảo cổ lam làm giảm đường huyết xuống 3 mmol/L, so với nhóm đối chứng không sử dụng Giảo cổ lam. Nghiên cứu cũng nhận thấy nếu sử dụng một thuốc hạ đường huyết gliclazide đơn thuần trong 4 tuần đầu. Đồng thời nghiên cứu của TS. Vũ Thị Thanh Huyền cũng nhận thấy sử dụng trà Giảo cổ lam làm tăng mức độ nhạy cảm của tế bào với insulin, khả năng sử dụng glucose của tế bào, do đó giúp ổn định nồng độ đường trong máu.

Như vậy sau nhiều năm nghiên cứu người ta đã hiểu được một cách rõ ràng về khả năng kiểm soát đường huyết của giảo cổ lam.

Không có cách chữa khỏi tiểu đường tuýp 2 triệt để nhưng cơ hội kéo dài tuổi thọ vẫn đang nằm trong tay bạn. Vì thế, bạn hãy tìm hiểu về bệnh của mình thật kỹ để có thể điều trị đúng cách và đạt hiệu quả cao nhất.

➤ Để biết chi tiết hơn cách sử dụng giảo cổ lam với người bị tiểu đường hãy đọc bài viết: Giảo cổ lam chữa tiểu đường như thế nào?