Bệnh viêm đại tràng co thắt nên uống thuốc gì? Viêm đại tràng co thắt ( đau đại tràng co thắt ) là hiện tượng ruột già bị rối loạn trong quá trình tiêu hóa do các tác nhân như thức ăn không đủ tiêu chuẩn, virus, vi khuẩn…gây ra. Vậy để phòng ngừa bệnh thì bạn nên uống thuốc gì? như nào để hỗ trợ điều trị bệnh lý một cách tốt nhất.
Theo Wikipedia Viêm đại tràng co thắt ( hội chứng ruột kích thích) là một dạng viêm đại tràng thường gặp. Thuật ngữ này đề cập đến rối loạn chức năng của ruột già với biểu hiện lâm sàng tương đối đa dạng. Bệnh có tính chất dai dẳng, tái phát nhiều lần nhưng không xuất hiện tổn thương thực thể về mặt giải phẫu, sinh hóa hay tổ chức học.
Tùy theo mỗi bệnh nhân mà có những triệu chứng khác nhau và nó có thể thay đổi theo thời gian. Các triệu chứng bệnh đại tràng co thắt có thể gặp là:
Đau bụng hoặc bụng khó chịu, đầy bụng, sình hơi
Thay đổi số lần đi cầu, tính chất phân thay đổi.
Tiêu chảy và táo bón thường xuyên.
Buồn nôn, khó tiêu và có cảm giác có cục vướng ở họng
Đau lưng, mệt mỏi, khó ngủ và đau cơ. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng có đến 60% người có IBS cũng bị rối loạn tâm lý, thường lo lắng hoặc trầm cảm.
Đại tràng co thắt là sự rối loạn chức năng đại tràng mà không có tổn thương thực thể ở đại tràng như rối loạn tính chất của phân, tăng co bóp đại tràng,…
Bệnh đại tràng co thắt có thể gây ra cho người bệnh một số dấu hiệu sau:
Biểu hiện đi ngoài
Đi ngoài không hết phân mà không thể đi được.
Khi bị chứng co thắt đại tràng thường kèm theo các biểu hiện đi ngoài: Đi ngoài nhiều lần trong ngày, đi ngoài không thành khuôn, lúc lỏng, lúc lại bị táo bón.
Trường hợp mạn tính khiến người bệnh khó chịu hơn khi vừa đi ngoài xong vài phút đã xuất hiện cơn đau quặn bụng và muốn đi ngoài tiếp.
Các cơn đau có thể xuất hiện sau khi người bệnh vừa ăn no, nhất là sau khi ăn các thức ăn khác lạ, những thức ăn nhiều gia vị, đặc biệt là chua, cay, lạnh, các thức ăn tanh, sống, chưa chín kỹ….
Khi người bệnh căng thẳng, hồi hộp lo âu diễn ra trong thời gian dài, cũng có thể khiến người bệnh có các cơn đau thắt.
Vị trí các cơn đau thường đau dưới rốn cộng với các dấu hiệu đau quặn bụng
Ngoài ra còn có các dấu hiệu như chướng bụng, đầy hơi, khó tiêu nên ta thường nhầm với những bệnh về dạ dày.
Nguyên nhân gây bệnh đại tràng co thắt
Bệnh lý đường tiêu hóa: Bệnh tiêu chảy cấp, viêm ruột,… là những nguyên nhân gây ra viêm đại tràng co thắt điển hình.
Rối loạn thần kinh: Rối loạn tâm thần, sang chấn tâm lý,… khiến các chất Serotonin (chất kiểm soát tín hiệu thần kinh giữa đường tiêu hóa và não bộ) bị nhiễu loạn.
Mất vệ sinh an toàn thực phẩm: Đồ ăn, thức uống ôi thiu, để lâu ngày có chứa vi khuẩn thương hàn, vi khuẩn lỵ hoặc vi khuẩn lỵ amip,…
Lạm dụng thuốc kháng sinh: Dùng nhiều kháng sinh về đường ruột sẽ gây loạn khuẩn tại đại tràng và dẫn đến viêm đại tràng co thắt.
Thay đổi nội tiết tố: Khoảng 70% số bệnh nhân là ở phụ nữ. Sự thay đổi nội tiết đã tác động đến đại tràng và gây ra các tổn thương để hình thành bệnh.
Bên cạnh đó còn có một số yếu tố làm tăng cao nguy cơ mắc bệnh như: Căng thẳng, dùng chất kích thích (rượu bia, thuốc lá), ăn quá chua cay,…
Hiện nay để chẩn đoán bệnh lý này, bác sĩ sẽ dựa vào 2 tiêu chuẩn sau:
Tiêu chí Manning: Chẩn đoán bệnh thông qua các biểu hiện điển hình như có chất nhầy trong phân, đau bụng giảm đáng kể sau khi đi tiêu, có cảm giác đi tiêu không hết và đặc điểm của phân thay đổi (độ đặc).
Tiêu chuẩn Rome: Tiêu chuẩn này đưa ra chẩn đoán bệnh thông qua các triệu chứng như vùng bụng đau và khó chịu dai dẳng xảy ra trong ít nhất 3 ngày/ tháng và diễn ra liên tục trong 6 tháng. Ngoài ra, tiêu chuẩn Rome còn xác định bệnh qua sự thay đổi của phân và tăng số lần đi tiêu trong ngày.
Ngoài chẩn đoán thông qua biểu hiện lâm sàng, bác sĩ cũng có thể chẩn đoán qua một số hệ quả/ biến chứng của bệnh như sụt cân, rối loạn giấc ngủ, thiếu sắt, suy nhược,…
Trong trường hợp bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng có mức độ nặng (chảy máu trực tràng, sốt, đau bụng dữ dội và không thuyên giảm sau khi đi tiêu), bác sĩ có thể chỉ định nội soi, chụp CT, X-Quang, xét nghiệm phân, xét nghiệm máu, test hơi thở,… để loại trừ các bệnh lý khác ở đường ruột như bệnh Celiac, bệnh Crohn, ung thư đại tràng, polyp đại tràng, viêm đại tràng mãn tính do nhiễm trùng,…
Các loại thuốc trị đại tràng co thắt hiệu quả
1.Thuốc trị dấu hiệu tiêu chảy
Đây là những nhóm thuốc dùng để cầm tiêu chảy, trị chứng phân lỏng nát
Thuốc Actapulgite sử dụng 2-3 gói mỗi ngày.
Thuốc Smecta, uống 2-3 gói/ngày.
Thuốc Loperamid loại 2mg/viên, nên thử liều từ 1-2 viên/ngày, sau đó điều chỉnh theo triệu chứng lâm sàng.
Nhóm thuốc này có công dụng làm chậm nhu động ruột, bảo vệ lớp niêm mạc dạ dày, điều trị chứng tiêu chảy hiệu quả.
Lưu ý: khi phụ nữ đang mang thai hoặc đang cho con bú không tự động mua thuốc sử dụng, nếu thấy cần thiết dùng, cần có chỉ định của bác sĩ.
2.Thuốc chống viêm
Một số loại thuốc chống viêm được chỉ định như:
Sulfasalazine (Azulfidine),
Mesalamine (Tidocol, Rowasa…),
Balsalazide (Colazal),
Olsalazine (Dipentum).
Đây là loại thuốc tây không thể thiếu trong điều trị viêm đại tràng, có tác dụng chống viêm, ngăn chặn vi khuẩn gây bệnh.
3.Thuốc chống co thắt, ức chế cơ trơn
Thuốc tiêm
Thuốc Phloroglucinol (Spasfon) loại 40mg/ống sử dụng 1-3 ống/ngày.
Thuốc uống
Thuốc Phloroglucinol (Spasfon) loại 80mg/viên, sử dụng 4 viên/ngày.
Thuốc Mebeverin (Duspatalin) loại 100mg/viên, uống 2-4 viên/ngày.
Những loại thuốc trên có tác dụng ly giải co thắt trên sợi cơ trơn do đó làm dịu cơn đau, giảm đau bụng do rối loạn chức năng đường tiêu hóa. Tuy nhiên thuốc này có thể gây tác dụng phụ hoặc đặc biệt không thể dùng cho một số trường hợp. Chính vì vậy khi sử dụng nên tham khảo và tuyệt đối tuân theo chỉ dẫn của bác sỹ.
4.Thuốc trị chướng bụng đầy hơi
Thuốc Trimebutin (Debridat) loại 100mg/viên, liều lượng từ 1-6 viên/ngày.
Domperidol
Thuốc có tác dụng điều trị chứng đầy hơi, chướng bụng. Tuy nhiên đặc biệt chú ý: Hai loại thuốc này không dùng cho phụ nữ có thai và trẻ em, khi dùng nên chú ý thuốc có thể gây tác dụng phụ.
5.Thuốc điều trị dấu hiệu táo bón
Thuốc uống
Thuốc Folax loại 10g/gói, liều lượng uống 1-2 gói/ngày.
Thuốc Sorbitol loại 5g/gói, liều lượng sử dụng 1-3 gói/ngày.
Thuốc Duphalac loại 10g/gói, sử dụng với liều lượng 1-3 gói/ngày.
Thuốc dùng để điều trị táo bón cho người lớn và trẻ trên 8 tuổi, nhưng chỉ dùng để điều trị táo bón tạm thời, không được dùng kéo dài.
Thuốc tiêm, bơm trực tràng:
Sử dụng thuốc Microlax 3ml/ống dùng cho trường hợp táo bón do co thắt trực tràng hậu môn
6.Thuốc chống trầm cảm
Trong điều trị viêm đại tràng co thắt thường có 2 loại thuốc chống trầm cảm được sử dụng là:
Thuốc chống trầm cảm 3 vòng (như Amitriptyline).
Thuốc ức chế tái hấp thu có chọn lọc Serotonin (Citalopram, Fluoxetine và paroxetine).
Ưu- nhược điểm của thuốc trị đại tràng co thắt
Ưu điểm:
Thuốc trị đại tràng co thắt dễ mua, dễ uống và mang lại tác dụng nhanh, điều trị dấu hiệu 1 cách nhanh chóng
Thuốc dễ mang đi mang lại không lo sắc hay đun như những loại thuốc Đông dược
Nhược điểm
Chính vì thuốc điều trị nhanh các triệu chứng nên nếu lạm dụng có thể ảnh hưởng tới sức khỏe như:
Suy giảm chức năng gan thận,
Tổn thương dạ dày,
Tăng men gan,
Tăng huyết áp
Cần lưu ý khi sử dụng thuốc Tây điều trị đại tràng co thắt
Người bệnh cần tuân thủ những lưu ý sau khi sử dụng thuốc tây trong điều trị bệnh đại tràng:
Không tự ý mua thuốc khi chưa có sự chỉ định của bác sĩ.
Trong quá trình sử dụng thuốc phải dùng đủ liều, đúng thời gian quy định của bác sĩ chuyên khoa, tránh lạm dụng gây tác dụng phụ.
Không nên dừng giữa chừng khi thấy bệnh có dấu hiệu thuyên giảm.
Chỉ dùng nhiều loại thuốc cùng lúc khi có sự đồng ý của bác sĩ chuyên khoa.